קפטופריל – התרופה שמקלה על הלב בהזרמת הדם

שם גנרי: קפטופריל (Captopril)
שמות מסחריים: קאפוטן (Capoten), אינהיבייס (Inhibace)

ד"ר עובדי דגן, מנהל היחידה
רים עבד אלחי, אחות ומנהלת הסיעוד ביחידה
יוליה גנדלר, אחות ביחידה

קפטופריל היא תרופה שמורידה את תנגודת העורקים בגוף, מרחיבה כלי דם הפריפריים ועל ידי כך מקלה על פעולת הלב בהזרמת הדם לכל חלק הגוף ובשאיבתו חזרה. קפטופריל שייכת לקבוצת התרופות מעכבי האנזים ACE. לחלק מהילדים התרופה ניתנת גם לטיפול בלחץ דם גבוה. התרופה ניתנת לילד לאחר ניתוח לב בזמן אשפוזו במרכז שניידר. הילד ימשיך ליטול את התרופה גם בבית – על פי הוראות הרופא המטפל במכון הלב,
שהוא הסמכות הבלעדית לשינויים במינון ו/או משך זמן הטיפול.

מהי הדרך למתן קפטופריל?
תינוקות וילדים קטנים יכולים ליטול את התרופה בסירופ או בכמוסות, שאותן יש לפתוח ולמהול את תכולתן במים (אפשר להוסיף מעט סוכר). האחות ביחידה תיתן לכם טפי או מזרק למתן התרופה. בתינוקות, יש להכניס את המזרק או הטפי כמחצית הדרך אל תוך הפה, ליד הלשון, ולהזליף את התרופה כך שהתינוק יבלע אותה באיטיות. עדיף לא לערבב את התרופה עם מאכלים או נוזלים אחרים, כיוון שהדבר מקשה על הערכה מדויקת של כמות התרופה שנלקחה.
ילדים גדולים יותר יעדיפו ליטול את התרופה בעצמם או לקחת כדורים.

מתי כדאי ליטול את התרופה?
ניתן לתת את התרופה עם הארוחה.

כמה פעמים ביום צריך ליטול את התרופה?
קפטופריל ניתנת על פי הוראת הרופא, בדרך כלל שלוש פעמים ביום, למעט מקרים יוצאי דופן.
אפשר להתאים את זמני נטילת התרופה לשעות הערנות של הילד כדי לא  להעיר אותו בלילה.

איפה לאחסן את התרופה?
אם הקפטופריל מהולה וניתנה בסירופ, יש לאחסן את התרופה במקרר.
אם התרופה ניתנה בכמוסות או  טבליות, יש לשמור על התרופה בטמפרטורת החדר.
חשוב לשים לב לתאריך תפוגה הרשום על הבקבוק או הקופסה ואין לתת תרופה שתוקפה פג.
יש לחדש מרשם לקפטופריל אצל רופא הילדים או הקרדיולוג זמן קצר לפני שמסיימים ליטול את התרופה,
כיוון שהכנת הסירופ עשויה להימשך לעתים כמה ימים.

האם יש לתרופה תופעות לוואי?
ככלל, אין תרופה שאין לה תופעות לוואי וקפטופריל אינה יוצאת מן הכלל הזה. מרבית המשתמשים בתרופה
לא יסבלו בכלל מתופעות לוואי ורק בחלק קטן מהמקרים עשויות להופיע תופעות לוואי קלות: שלשולים, שיעול,
כאבי ראש קלים, סחרחורות, עייפות כללית, גירוד, כאבי מפרקים, שינויי טעם, חולשה, הקאות ובחילות.
רק במקרים נדירים ביותר ייתכנו תופעות לוואי קשות יותר, המחייבות פנייה לרופא: קשיי נשימה, פריחה בעור, נפיחות ובצקות בשפתיים והפה, חום גבוה, כאב גרון, כאבים בחזה, עילפון, קושי בבליעה, קצב לב לא סדיר והצהבה של העור ועיניים.

מה לעשות אם שכחנו לתת לילד תרופה או אם הוא הקיא לאחר נטילתה?
אין להשלים את המנה החסרה ויש לתת את המנה הבאה כרגיל - בשעה המיועדת.
אם הילד לא נטל את התרופה בשני מועדים או הקיא את התרופה, יש להתקשר לרופא המטפל ולקבל הנחיות.
טיפ חשוב בנושא זה: הצמדת מתן התרופה לחלק מסדר היום הרגיל של הילד מסייעת לנו ליטול את התרופה
בזמן.

מה לעשות אם הילד או מישהו אחר נטל את התרופה במינון גבוה מהנדרש?
במקרה של נטילת יתר של התרופה על ידי הילד המטופל או ילד אחר במשפחה, יש להתקשר מיד לחדר מיון
בבית חולים הקרוב למקום מגוריכם כדי לקבל הדרכה לטיפול ראשוני ומיד אחר כך יש להגיע בהקדם האפשרי לחדר מיון (ולא לשכוח להביא התרופה שהילד נטל).