ניתוח השתלה משולב ונדיר של כבד ולבלב בנערה בת 13 וחצי

הילדה הילה עמרם יחד עם ד"ר אורית ויסבורד

ניתוח השתלה משולב ונדיר של כבד ולבלב, התקיים לאחרונה (יום שני, ה- 25 במרץ, 2019) במערך חדרי הניתוח במרכז שניידר לרפואת ילדים מקבוצת הכללית. הילה עמרם בת ה- 13 וחצי מבאר טוביה, סבלה ממחלה מולדת של איטמות דרכי מרה, שהובילה לאי ספיקת כבד ובמקביל סבלה ממחלת הסוכרת. בעקבות הידרדרות במצב הכבד, עד מצב של אי ספיקה סופנית, בשילוב מחלת הסוכרת, נזקקה הילדה להשתלה משולבת של כבד ולבלב להצלת חייה. מדובר בהשתלה יחודית ונדירה מאוד, בעקבותיה גם ניצלו חיי הנערה, וגם היא שוחררה מהתלות באינסולין.

מעבר לכך שמדובר בהשתלה נדירה, האיברים הפנימיים בגוף התורמת, נמצאו בסדר ההפוך מהמיקום הרגיל שלהם, מצב נדיר שדרש אימון ומיומנות גבוהה של הרופאים המנתחים. בתום הניתוח המורכב, הועברה הנערה להתאוששות ביחידה לטיפול נמרץ במרכז שניידר לרפואת ילדים.

מיד עם סיום ניתוח השתלת הכבד והלבלב, החל ניתוח השתלת כליה בילדה בת 8 שסבלה מאי ספיקת כליות מולדת, מטופלת ביחידת הדיאליזה בשניידר וחיכתה לתרומת כליה קרוב לשנה.  במהלך חודש מרץ, 2019, בוצעו במרכז שניידר 9 ניתוחי השתלות איברים בילדים מגיל 9 חודשים עד 13 וחצי: השתלת לב, השתלת כבד ולבלב, 2 השתלות אונת כבד ו-5 השתלות כליה.

את השתלות הכבד והכליה בילדים מובילים ד"ר מיכאל גורביץ' וד"ר סיגל אייזנר, רופאים בכירים במערך ההשתלות במרכז שניידר לרפואת ילדים. בכדי לאפשר ביצוע ניתוחי השתלות כבד, לבלב וכליה, ניתוחים המוגדרים כמורכבים ממילא והינם מורכבים עוד יותר כשמדובר בילדים קטנים, נדרשת היערכות מיוחדת של הצוותים הרב-תחומיים בבית החולים, בתוכם: כירורגים מומחים בהשתלות איברים בילדים, צוות יחידת האולטראסאונד, רופאי גסטרואנטרולוגיה, רופאי נפרולוגיה, מתאמות מושתלים, עובדות סוציאליות, דיאטניות, צוותי דיאליזה, מרדימים ואחיות חדר ניתוח, רופאי טיפול נמרץ, צוות מחלקת ילדים ג' המומחה בטיפול בילדים מושתלים ועוד, כולם מומחים ומנוסים בתחום השתלות איברים בילדים.

לדברי שרית עמרם, אמא של הילה: ״כשהילה נולדה בישרו לנו שתצטרך השתלת כבד במהלך חייה, אך לא ידוע מתי... בסוף ינואר השנה, חלה הדרדרות במצבה והמתנו להשתלת כבד במשך חודשיים שנראו כמו נצח. המחשבות, החששות, החיים פשוט ב״הולד״, תחושה קשה ומורטת עצבים. עד שאתה לא מגיע למקום הזה, אתה לא יכול להבין את זה, מכאן אני קוראת לאנשים לחתום על כרטיס אדי המציל חיים! כמו כן, חשוב לי להדגיש שמערך ההשתלות בישראל כולל בתוכו רופאים מומחים ואנושיים כאחד, זכינו להכיר מלאך בשם ד״ר מיכאל גורביץ, שקיבל את הילה חולה מאוד ואותנו כהורים שבורים, ותמיד דאג להגיד מילה טובה, לעודד, לתמוך, על אף המצב הרפואי הקשה. תודה לכל מערך הגסטרו ד״ר אורית ויסבורד, ד״ר יעל מוזר ומתאמת ההשתלות המדהימה מיכל שפיר. אין לי ספק שההחלמה מניתוח מורכב כזה תלויה בצוות שמוביל אותך. בנוסף, אני מודה מקרב לב למשפחת התורמת, שבשעה הכי קשה של חייהם, הסכימו לתרום את איברי בתם והצילו את חיי בתי. זוהי אצילות נפש!״

מרכז שניידר לרפואת ילדים הינו בית החולים המבצע את מרביתם המוחלט של ניתוחי השתלות האיברים בילדים בישראל ומבתי החולים הבודדים לילדים בעולם אשר ערוך לבצע מספר ניתוחי השתלות איברים במקביל. מאז הקמתו בוצעו למעלה מ- 600 השתלות לב, ריאה, כבד וכליות בתינוקות, ילדים ובני נוער, באחוזי הצלחה הדומים למרכזים הרפואיים הטובים בעולם.