ברונכוסקופיה

מה היא ברונכוסקופיה?
ברונכוסקופיה היא בדיקה שמטרתה לבצע סקירה של דרכי הנשימה והריאות לצורך אבחון וטיפול במחלות בדרכי הנשימה והריאות.

כיצד מתבצעת הבדיקה?
הבדיקה מתבצעת באמצעות ברונכוסקופ (צינור צר וגמיש) המוחדר דרך האף או הפה למערכת הנשימה. בקצה הברונכוסופ נמצאים מקור אור ומצלמה, ואלה מאפשרים לבחון את החלק הפנימי של דרכי האוויר. בצינור הברונכוסקופ מצויה תעלה שדרכה ניתן להעביר מכשירים זעירים שונים שמאפשרים לקחת דגימה של הפרשות או של רקמה, לסלק הפרשות שחוסמות נתיב אוויר, לבצע שטיפות ועוד.

האם הבדיקה מתבצעת בהרדמה?
הבדיקה מתבצעת בהרדמה כללית או טשטוש (סדציה) וכן במתן הרדמה מקומית של הלוע. הילד ימשיך לנשום בכוחות עצמו, אך כתוצאה מההרדמה יישן ולא ירגיש אי נוחות או כאב במהלך הפעולה. תרופות ההרדמה יינתנו הן דרך מסיכה והן דרך הוריד. כאשר הילד נרדם, ההורים מתבקשים לחכות בחדר ההמתנה עד סיום הבדיקה.

כיצד יש להיערך לבדיקה ואילו טפסים יש להביא?
 לצורך הבדיקה יש להצטייד בטפסי התחייבות (טופס 17) על פי ההנחיות שתקבלו. את טפסי ההתחייבות יש לשלוח בפקס למכון ריאות במרכז שניידר, באמצעות פקס: 03-9253308, לכל המאוחר עד יממה לפני מועד הבדיקה.
ביום הבדיקה מומלץ להצטייד ב: חיתולים, בגדים להחלפה ושתיה (אותה ניתן יהיה לתת לילד בחדר ההתאוששות בתום הבדיקה).

האם צריך להגיע לבדיקה בצום?
לפני ביצוע הבדיקה יש צורך בצום של שש שעות. אפשר לתת שתיה צלולה (תה ממותק או מים) עד שעה לפני התור. אצל תינוקות הניזונים מהנקה בלבד, מספיק צום של 4 שעות לפני ביצוע הבדיקה. אנא הקפידו על הנחיות אלו, אחרת לא ניתן יהיה לבצע את הבדיקה ויהיה צורך לדחות אותה.

כמה זמן נמשכת הבדיקה?
הבדיקה אורכת בין 30 - 60 דקות. בסיומה, הרופא שביצע את הברונכוסקופיה יעדכן את ההורים בממצאים.

מה צפוי בשלב ההתעוררות לאחר ברונכוסקופיה?
בסיום הבדיקה הילד יועבר להתאוששות למשך כשעתיים, בנוכחות ההורים. ישנם ילדים שממשיכים לישון עוד כשעה לאחר הפעולה ומתעוררים בהדרגה. במהלך ההתאוששות, עשוי הילד לחוש בלבול וטשטוש, אי שקט, שיעול, בחילות והקאות.

מתי אפשר לשתות ולאכול?
לאחר הבדיקה, בדרך כלל הילד מרגיש תחושה של גירוי בדרכי הנשימה, בעיקר בגרון.
אחיות ההתאוששות ידריכו את ההורים מתי ניתן להתחיל לשתות תה, מים, חלב אם או פורמולה. 

מתי אפשר לחזור הביתה?
אפשר לחזור הביתה לאחר שהילד התעורר, אכל ושתה ללא הקאות. לפני השחרור מקבלים ההורים טופס סיכום בדיקה, כולל הוראות והנחיות להמשך מעקב וטיפול. במקרים חריגים ועל פי שיקול רפואי, יועבר הילד לאשפוז לצורך השגחה.

כיצד יש לנהוג בבית במהלך 24 שעות שלאחר הפעולה?
מתן תרופות משככות כאב לפי הצורך.
מנוחה בבית והימנעות מפעילות הדורשת מאמץ.
המשך ביקורת ומעקב לפי הוראות רופא המטפל ומכתב שחרור.

במהלך הימים הראשונים שלאחר הבדיקה תיתכן תחושה של צריבה בגרון וכן שיעול קל וליחה עם שרידי דם. חום עד 38.5 היא תופעה אפשרית לאחר הבדיקה, במידה והחום נמוך יותר והילד חיוני – ניתן להסתפק במתן תרופות להורדת חום והשגחה.

מתי יש לפנות לרופא?

• קשיי נשימה, קוצר נשימה, שיעול קשה.
• חום מעל 38.5 מעלות שאינו יורד גם לאחר מתן תרופות כגון אקמול ונורופן.
• אי שקט קיצוני או בכי בלתי פוסק.
• כאבים בחזה.
• דימום משמעותי מדרכי הנשימה.
  

לשאלות ובירורים ניתן ליצור קשר באמצעות טלפון 03-9253654 או באמצעות דוא"ל:

מאחלים לכם בריאות שלמה!
צוות מכון ריאות
מרכז שניידר לרפואת ילדים