ביופידבק – השיטה לשיפור הרגלי מתן שתן אצל ילדים

הצגת מידע חזותי וקולי בהתאם להרפייתם או כיווצם של שרירי רצפת האגן

באמצעות ביופידבק, הילדים לומדים לזהות את השרירים השולטים על דפוסי ההשתנה שלהם ובכך לשפר את התנהגות כיס השתן.  כ־70 אחוזים מהילדים המטופלים באמצעות טכניקה זו, מדווחים על שיפור בעקבות הטיפול.

כיצד הטכניקה יכולה לעזור?
טכניקת ביופידבק יעילה בקרב ילדים עם בעיות שונות של שליטה על כיס השתן:

• ילדים שמפעילים מאמץ על מנת להתרוקן.
• ילדים שאינם יכולים לרוקן את כיס השתן במלואו.
• ילדים עם דלקות חוזרות בדרכי השתן.
• ילדים שחווים דחיפות במתן שתן (קושי להתאפק).
• ילדים או בני נוער שסובלים מבריחת שתן בזמן צחוק.

כיצד מתבצע טיפול ביופידבק?
לצורך הטיפול, מדביקים שתי מדבקות קטנות משני צידי פי הטבעת ומדבקה אחת באזור הבטן התחתונה או על הרגל. המדבקות מחוברות למחשב, אשר מתרגם את פעלות הכיווץ וההרפיית השריר לגלים המופיעים על מסך המחשב כמשחק. הגלים משתנים, כאשר הילד מכווץ ומרפה את שרירי רצפת האגן והסוגרים. בדרך זו מתחיל תהליך שבו הילד לומד לזהות את פעולת השרירים ולשלוט בשריר הנכון. בסיומו של הטיפול ילמד הילד להרפות ולכווץ כראוי את שרירי רצפת האגן, ולהטמיע דפוסי השתנה נכונים ויעילים.

בדיקות נוספות בזמן הביופידבק:
בזמן הפגישה בודקים את דפוס ההשתנה של הילד. מומלץ לשתות שתי כוסות מים כשעה לפני הפגישה, כדי שהילד יגיע עם כיס שתן מלא:
ילדים מתחת לגיל 7 שנים ישתו שתי כוסות מים כשעה לפני הפגישה הצפויה.

האם יש מזונות שעלולים לפגוע ביעילות הטיפול?
ערב לפני ובבוקר הפגישה יש להימנע ממזונות ומשקאות המכילים:

• קפאין
• משקאות מוגזים
• פירות ובעיקר פרי הדר
• שוקולד
• מוצרי חלב (חלב, גבינה, מעדנים, גלידה)

מה עוד צריך לעשות לפני טיפול בביופידבק?
עצירות משפיעה על הרפיית שרירי רצפת האגן. גם אם פעילות המעיים של הילד סדירה ויומיומית, ייתכן שהצטברה כמות גדולה של צואה במעי, ולכן אנו מבקשים להגיע לפגישה לאחר שילדכם ביצע פעולת מעיים (יציאה) בלילה שלפני הטיפול או בבוקר הפגישה. במידה ואין יציאות סדירות, רצוי להתחיל טיפול במרככי יציאות, דרך הרופא המטפל.

כמה זמן נמשך טיפול בביופידבק?
כל טיפול בביופידבק נמשך כשעה ובסך הכל יקבל הילד שישה טיפולים.

מהו שיעור ההצלחה של הטיפול?
כ־70 אחוזים מהמטופלים מדווחים על שיפור בתסמינים בעקבות הטיפול.

איך מתקבלים לטיפול בביופידבק?
הטיפול בביופידבק ניתן במסגרת היחידה האורולוגית במרכז שניידר והוא כלול בסל הבריאות הממלכתי. הקבלה לטיפול תתבצע על פי הפנייה של אחד הרופאים ביחידה. 


ד"ר דוד בן מאיר הוא מנהל היחידה האורולוגית במרכז שניידר
ד"ר בצלאל סיון הוא רופא בכיר ביחידה האורולוגית
רחל מילך היא אחות ביחידה האורולוגית במרכז שניידר