אפטות – קטנות ומציקות

אפטות הן כיבים הנוצרים בחלל הפה ולעתים גם באיברי המין. האפטות הן עגולות או אובאליות והן נוטות להופיע באופן מחזורי. ההופעה בחלל הפה היא בעיקר בצד הפנימי והרירי של השפתיים, בצד הפנימי של הלחיים ותחת הלשון. אפטה מופיעה כפצע שצבעו בהיר ומעט צהבהב, ובהיקפו מעגל אדמומי.

אילו סוגי אפטות קיימים?
80 אחוזים מהאפטות (Aphthas) הן קטנות ובקוטר של  שלושה עד עשרה מילימטר. בדרך כלל הן חולפות מעצמן תוך שבוע עד שבועיים. לעומת זאת, אפטות גדולות – בקוטר של יותר מעשרה מילימטר - חולפות לאחר מספר שבועות עד חודשים ובמקרים מסוימים הן משאירות צלקות.

מהי הסיבה להופעת אפטות?
הסיבה להופעתן החוזרת של האפטות אינה ידועה. ייתכן מאוד שיש להן קשר גנטי – ל־40 אחוזים מהילדים יש קרוב משפחה מדרגה ראשונה הסובל אף הוא מהתופעה. עם זאת ידוע כי גורמים מסוימים מעוררים הופעה של אפטות:

• מתח נפשי
• עייפות, חבלה (כמו נשיכה עצמית)
• חוסר תזונתי (כמו ויטמין B, ברזל, חומצה פולית)
• מזונות (מיצים חמוצים, חריפים)
• משחות שיניים המכילות סודיום לאוריל סולפאט (Sodium Lauryl Sulphate)
• ירידה פתאומית במשקל
• לעיתים, האפטות מופיעות גם בהקשר של מחלות שונות כמו צליאק, מחלות מעי דלקתיות, תסמונת בכצ'ט ואיידס.  

מהו הטיפול התרופתי המומלץ לילדים?
הטיפול התרופתי נסמך על שלושה סוגים של תכשירים.

• תכשירים מאלחשים כמו מדג'יל (Kank A ,(Medijel.
• חומרי חיטוי לשטיפת פה – כמו Aphtha-X.
• סטרואידים מקומיים – כמו אוראקורט (Oracort)
  

האם הן יכולות לחזור?
ברוב המקרים אפטות מופיעות לראשונה בין גיל 10 לגיל 40. לאחר מכן הכיבים חוזרים על עצמם, אבל יכולים לעבור ימים, שבועות, חודשים או שנים בין כל התקף של כיבים.


פרופ' דני בן אמתי הוא מומחה ברפואת עור בילדים ומנהל יחידת העור במרכז שניידר